ДЕКЛАРАЦИЯ
о доходах и имуществе
(для лиц, представляющих декларацию о доходах и имуществе
по письменному требованию налогового органа)
Фамилия ___________________Иванов________________________________________
Собственное имя _____Иван____ Отчество (если таковое имеется) __Иванович_____
Число, месяц, год рождения 29.07.1980 Идентификационный номер 3290780А000РВ0
Вид документа, удостоверяющего личность, _____паспорт_____________________
серия _ номер МР1111111, наименование государственного органа, выдавшего документ, Московское РУВД г. Минска, дата выдачи __15.07.2010_________________________
Место жительства (место пребывания)*__г. Минск, ул. Ивановская, д. 210, кв.158___
(почтовый индекс, область, район,__________________________________________________________________________
населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
тел. дом. (017) 222 22 22, тел. раб. (017) 111 11 11, тел. моб. (029) 650 00 00
РАЗДЕЛ I
СВЕДЕНИЯ О ПОЛУЧЕННЫХ ДОХОДАХ
в период с 1 января 2017 г. по 31 мая 2018 г.
1. Доходы, полученные от организаций и индивидуальных предпринимателей в Республике Беларусь**
Источник получения дохода (наименование организации; фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) (далее – Ф.И.О.) индивидуального предпринимателя, адрес его места жительства) |
Вид дохода |
Год получения дохода |
Размер дохода*** |
ООО «Аура» |
заработная плата |
2017 |
5 250,20 белорусских рублей |
ООО «Аура» |
заработная плата |
2018 |
2 540,15 белорусских рублей |
Индивидуальный предприниматель Петров Игорь Сергеевич, г. Минск, ул. Солнечная, 5-12 |
заработная плата |
2017 |
115,20 белорусских рублей |
_____________________
* При наличии регистрации по месту жительства и месту пребывания указываются адреса места жительства и места пребывания. В случае проживания не по месту жительства или месту пребывания указываются адреса места жительства, места пребывания (при наличии регистрации по месту пребывания) и адрес фактического проживания.
** Указываются доходы, полученные от организаций и индивидуальных
предпринимателей, в том числе заработная плата, дивиденды, пенсии, пособия,
стипендии, доходы от возмездного отчуждения имущества и иные доходы. В данном
пункте отражаются доходы как подлежащие, так и не подлежащие обложению
подоходным налогом с физических лиц.
В аналогичном порядке отражаются доходы при заполнении пунктов 2, 4 – 7 раздела
I декларации о доходах и имуществе. В графе «Размер дохода» указывается сумма
начисленного дохода (суммы налогов, сборов, иных удержаний не уменьшают размер
начисленного дохода).
*** Размер дохода указывается в денежных единицах, в которых получен доход (белорусский рубль или иностранная валюта). В аналогичном порядке указывается размер дохода при заполнении пунктов 2 – 7 раздела I декларации о доходах и имуществе.
2. Доходы, полученные по договорам от физических лиц в Республике Беларусь*
Ф.И.О. физического лица, от которого получен доход, адрес его места жительства |
Вид дохода |
Год получения дохода |
Размер дохода |
Иванов Петр Сергеевич, г. Минск, ул. Семенова, 15-4 |
продажа автомобиля |
2017 |
7 000 белорусских рублей |
Петровский Игорь Сергеевич, г. Гомель, ул.Ильича, 17-7 |
плата за пользование жилым помещением |
2017 |
500 белорусских рублей |
Иванов Сергей Игоревич (дед), г.Минск, ул. Толбухина, д.1 корп.1 кв.15 |
квартира, полученная в дар |
2018 |
|
Иванова Наталья Петровна (мать), г.Минск, пр-т Независимости, д.184, кв.28 |
дарение |
2018 |
1 000 белорусских рублей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Доходы, полученные от осуществления предпринимательской деятельности**
3.1. Заполняется физическими лицами, осуществляющими предпринимательскую деятельность и являющимися плательщиками подоходного налога с физических лиц***
Год получения дохода |
Размер дохода |
2017 |
7 520,32 белорусских рублей |
|
|
3.2. Заполняется физическими лицами, осуществляющими предпринимательскую деятельность и являющимися плательщиками налога при упрощенной системе налогообложения
Год получения дохода |
Размер валовой выручки |
нет |
|
|
|
3.3. Заполняется физическими лицами, осуществляющими предпринимательскую деятельность и являющимися плательщиками единого налога с индивидуальных предпринимателей и иных физических лиц
Год получения дохода |
Размер фактически полученного дохода |
нет |
|
|
|
________________________
* Указываются доходы, полученные по договорам от физических лиц, в том числе по договорам дарения, найма (поднайма) жилого или иного помещения, купли-продажи движимого и недвижимого имущества.
** Указывается размер дохода, валовой выручки, полученных от занятия предпринимательской деятельностью и отраженных в соответствующей налоговой декларации (расчете) за декларируемый период, а для лиц, являющихся плательщиками единого налога с индивидуальных предпринимателей и иных физических лиц, – размер фактически полученного дохода.
*** Отражаются доходы как подлежащие, так и не подлежащие обложению подоходным налогом с физических лиц.
4. Доходы, полученные за границей и (или) из-за границы*
Страна получения дохода и источник получения дохода (наименование организации; Ф.И.О. физического лица, адрес его места жительства) |
Вид дохода |
Год получения дохода |
Размер дохода |
Российская Федерация, Иванов Петр Иванович (родной брат), г.Москва, пр.Победы, д.123 кв.68 |
дарение |
2018 |
12 000 российских рублей |
Российская Федерация, ООО «Заречье» |
заработная плата |
2017 |
250 000 российских рублей |
5. Сведения о полученных в течение декларируемого периода займах, кредитах**
Сведения о лице, с которым заключен договор (наименование организации; Ф.И.О. физического лица, адрес его места жительства) |
Год, в котором был заключен договор займа, кредитный договор |
Размер полученных займов, кредитов |
ОАО «Белгазпромбанк» |
2018 |
2 800 белорусских рублей |
ОАО «Приорбанк» |
2017 |
овердрафт в размере 200 белорусских рублей согласно договору |
Глинников Илья Иванович, г.Минск, ул.Нахимова, д.6 кв.2 |
2017 |
2 700 белорусских рублей |
6. Сведения о займах, полученных за период, предшествующий периоду, за который представляется декларация о доходах и имуществе, и не возвращенных на дату ее представления
Сведения о лице, с которым заключен договор (наименование организации; Ф.И.О. физического лица адрес его места жительства) |
Год, в котором был заключен договор займа |
Размер полученного займа*** |
Глинников Илья Иванович, г.Минск, ул.Нахимова, д.6 кв.2 |
2015 |
5 000 белорусских рублей |
7. Иные доходы, не указанные в пунктах 1 – 6****
Источник получения дохода (наименование организации; Ф.И.О. физического лица, адрес его места жительства) |
Вид дохода |
Год получения дохода |
Размер дохода |
Иванова Любовь Сергеевна
|
квартира, полученная по наследству |
2017 |
|
_____________________
* Указываются размер дохода, полученного за границей и (или) из-за границы, независимо от вида дохода, в том числе вознаграждение, заработная плата, подарок и иные доходы, и источник получения такого дохода.
** Указывается сумма денежных средств в соответствии с договором займа и (или) кредитным договором. Суммы займов, кредитов указываются в денежных единицах, в которых они получены. Если в декларируемый период были получены займы, кредиты, но они возвращены к моменту представления декларации о доходах и имуществе, сведения о таких займах, кредитах подлежат отражению в декларации.
*** Указывается сумма денежных средств в соответствии с договором займа.
**** Указываются любые доходы, не нашедшие отражения в предыдущих пунктах декларации о доходах и имуществе, за исключением доходов, не подлежащих декларированию.
РАЗДЕЛ II
СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ
(находящемся в собственности на дату представления декларации
о доходах и имуществе)
1. Капитальные строения (здания, сооружения), изолированные помещения, машино-места, земельные участки
Вид имущества* |
Место нахождения |
Дата и способ приобретения |
Общая площадь** |
Стоимость на дату приобретения*** |
|
1.1. Жилые дома, жилые помещения (квартиры, комнаты), доли в праве собственности на жилые дома, жилые помещения (квартиры, комнаты) |
|||||
1/2 доли в праве собственности на квартиру |
г.Минск, ул.Каховская, д.45 кв.123 |
20.04.2013, дарение |
42,0 кв.м. |
|
|
квартира |
г.Минск, ул. Толбухина, д.1 корп.1 кв.15 |
10.03.2018, дарение |
34,7 кв.м. |
|
|
квартира |
г.Минск, ул.Матусевича, д.15 кв.56 |
14.05.2017 наследство |
30,0 кв.м. |
|
|
квартира |
г.Минск, ул.Н.Орды, д.60, кв.17 |
30.08.2016 приватизация |
32,0 кв.м. |
50 0000,00 белорусских рублей |
|
жилой дом |
Минский район, а/г Ждановичи, ул.Азгура д.3А |
20.01.2012 строительство |
100,0 кв.м. |
15 000,00 белорусских рублей |
|
1.2. Гаражи, машино-места, доли в праве собственности на гаражи, машино-места |
|||||
гараж |
ГСК «Строитель», г.Минск, ул.Бакинская, гараж № 325 |
05.01.2008 наследство |
12 кв.м. |
|
|
1.3. Иные капитальные строения (здания, сооружения), изолированные помещения, дачи, садовые домики, доли в праве собственности на указанные строения |
|||||
нет |
|
|
|
|
|
1.4. Земельные участки, доли в праве собственности на земельные участки |
|||||
Земельный участок |
Минская область, Минский район, садоводческое товарищество «Лучеса» |
02.10.2004 договор купли-продажи
|
|
100,00 белорусских рублей |
|
_____________________
* Если физическое лицо имеет долю в праве собственности на капитальное строение (здание, сооружение), изолированное помещение, машино-место, земельный участок, то в графе «Вид имущества» дополнительно отражается размер доли в праве собственности на такое имущество.
** Указывается общая площадь соответствующего вида имущества в квадратных метрах (для земельного участка – в квадратных метрах либо в гектарах) исходя из сведений, содержащихся в свидетельстве (удостоверении) о государственной регистрации или иных документах, подтверждающих государственную регистрацию возникновения, перехода права собственности на такое имущество.
*** Указывается сумма денежных средств, фактически израсходованных на приобретение недвижимого имущества, а для капитальных строений (зданий, сооружений), изолированных помещений, машино-мест, в том числе если строительство (реконструкция) осуществлялось без привлечения застройщика или подрядчика, - сумма денежных средств, направленных на их строительство (реконструкцию). Если имущество получено физическим лицом безвозмездно, в наследство либо по сделкам, не предполагающим проведение расчетов, стоимость такого имущества в декларации о доходах и имуществе не указывается. В аналогичном порядке заполняется графа «Стоимость на дату приобретения» пунктов 2 – 4 раздела II декларации о доходах и имуществе.
2. Доли в уставных фондах (акции) хозяйственных товариществ и обществ, объекты, не завершенные строительством, их части, предприятия как имущественные комплексы, доли в праве собственности на указанное имущество
2.1. Доли в уставных фондах (акции) хозяйственных товариществ и обществ на сумму, превышающую две тысячи базовых величин (в отношении имущества, приобретенного до 1 марта 2002 года, - две тысячи минимальных заработных плат) на дату приобретения
Наименование |
Дата и способ приобретения |
Стоимость на дату приобретения |
акции ОАО «КРМ» |
15.07.2016 |
50 000,00 белорусских рублей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.2. Объекты, не завершенные строительством*, их части, доли в праве собственности на указанное имущество
Место нахождения не завершенного строительством объекта |
Дата и способ приобретения |
Стоимость на дату приобретения |
Минская область, Минский район, садоводческое товарищество «Лучеса» |
02.10.2014 |
500 белорусских рублей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.3. Предприятия как имущественные комплексы, доли в праве собственности на указанное имущество на сумму, превышающую две тысячи базовых величин (в отношении имущества, приобретенного до 1 марта 2002 года, - две тысячи минимальных заработных плат) на дату приобретения
Регистрационный номер предприятия как имущественного комплекса** |
Дата и способ приобретения |
Стоимость на дату приобретения |
нет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_____________________
* К объектам, не завершенным строительством, относятся капитальные строения (здания, сооружения) и иное имущество, строительство которых разрешено в соответствии с актами законодательства, но не завершено (строительство которых продолжается, приостановлено, прекращено или законсервировано) или строительство которых завершено, но данные объекты не зарегистрированы в порядке, установленном актами законодательства.
** Указывается регистрационный номер предприятия как имущественного комплекса, который содержится в свидетельстве о государственной регистрации предприятия как имущественного комплекса.
3. Транспортные средства (за исключением мопедов и приравненных к ним механических транспортных средств, велосипедов, гужевых транспортных средств), самоходные машины, морские суда, суда внутреннего плавания и смешанного (река – море) плавания, воздушные суда, доли в праве собственности на них
Вид |
Марка, модель, год выпуска |
Дата и способ приобретения |
Стоимость на дату приобретения |
легковой автомобиль |
Рено Лагуна, 2010 года выпуска |
20.05.2014 покупка |
10 000 евро |
легковой автомобиль |
Мазда 626, 2005 года выпуска |
10.07.2015 наследство |
|
прицеп |
МАЗ 2184, 1998 года выпуска |
24.02.2003 покупка |
100,00 белорусских рублей |
4. Иное
имущество, стоимость единицы которого превышает две тысячи базовых величин (в
отношении имущества, приобретенного до
1 марта 2002 года, - две тысячи минимальных заработных плат) на дату
приобретения, а также доли в праве собственности на данное имущество, если их
стоимость превышает указанные пределы, за исключением имущества, указанного в
части пятой статьи 6 Закона Республики Беларусь «О декларировании физическими
лицами доходов и имущества по требованию налоговых органов»
Наименование |
Дата и способ приобретения |
Стоимость на дату приобретения |
нет |
|
|
РАЗДЕЛ III
ИНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ И ИМУЩЕСТВЕ*
Указанные в требовании о представлении декларации расходы на
приобретение в 2014 году автомобиля Рено Лагуна, понесены за счет заработной
платы, полученной в УП «Принт» в 2013 году в размере 115,00 рублей (с учетом
деноминации), кредита ОАО «Беларусбанк» в размере 2000 долларов США,
полученного 15.07.2010, а также от Петрова Илья Ивановича, проживающего по адресу г. Витебск, ул.
Строителей, 17-6, за продажу 10.04.2014 автомобиля Ниссан в размере
3 000,00 рублей (с учетом деноминации).
К декларации о доходах и имуществе прилагаются документы на _нет__ листах.
Правильность указанных в настоящей декларации сведений о доходах и имуществе подтверждаю.
27 июня 2018 г. ______&&&_________
(подпись)
Декларация о доходах и имуществе принята________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) лица, принявшего декларацию)
Подпись ________________
Декларация о доходах и имуществе зарегистрирована
___ __________ 20___г. № ___________.
_____________________
* В разделе III декларации о доходах и имуществе физическое лицо может отразить помимо указанных в разделах I и II декларации данных о доходах и имуществе любые другие сведения о себе, своих доходах и имеющемся имуществе, а также сведения (пояснения) об источниках и размерах доходов, за счет которых приобретено (получено) имущество, указанное в декларации о доходах и имуществе, а также за счет которых произведены расходы, суммы которых указаны в требовании о представлении декларации о доходах и имуществе.